Es wird angenommen, dass Zahnschmerzen die stärksten Schmerzen sind. Das Gleiche gilt jedoch auch für Ohrenschmerzen und Kopfschmerzen. Gelenkschmerzen sind keine Ausnahme. Es kann einen Menschen leiden lassen, ihm Schlaf und Appetit entziehen.
Schmerzen sind scharf oder dumpf, stechend, schmerzend, nachts oder tagsüber – all das sind Symptome von Gelenkerkrankungen.
Prävalenz von Gelenkschmerzen
Es gibt kein klares Muster zwischen der Schwere der Gelenkschmerzen und ihrer Prävalenz. Das Kniegelenk kann gleichzeitig stärker schmerzen als Schulter, Ellenbogen und Hand. Empfindungen in der Wirbelsäule können bei ausgedehnter Osteochondrose oder Spondylitis ankylosans schmerzhaft sein. Doch häufiger plagen Menschen Schmerzen in den Extremitäten.
Sowohl Arme als auch Beine sind im Laufe des Lebens erheblichen Belastungen ausgesetzt – Gewicht, Bewegung, Verletzungen. Schmerzen, Gelenkschmerzen und deren Verformung sind unvermeidliche Begleiterscheinungen altersbedingter Veränderungen des Bewegungsapparates.
Mechanismus des Schmerzes
Warum Gelenke schmerzen, ist eine Frage, die selbst ein Arzt nur schwer eindeutig beantworten kann.
Der Schmerzmechanismus bei einer Schädigung des Bewegungsapparates ist recht komplex. Am häufigsten werden diese Symptome durch die folgenden Prozesse verursacht:
- Gelenkentzündung oder Polyarthritis.Eine Entzündung selbst löst die Produktion von Substanzen aus, die Schmerzen verursachen können. Darüber hinaus erhöhen sie die Empfindlichkeit der Schmerzrezeptoren gegenüber wiederholter Einwirkung. Deshalb führt die übliche Belastung des entzündeten Gelenks zu einer starken Schmerzreaktion.
- Schwellung des Gelenks.Seine Volumenzunahme sieht aus wie ein Gelenktumor. Ödemgewebe üben mechanisch Druck auf die Gelenkstrukturen aus, was zu Beschwerden führt und die Schwere des Prozesses verschlimmert.
- Dystrophische Veränderungen.Dies kann als Verschleiß von Knochen und Knorpel bezeichnet werden. Mit zunehmendem Alter und ständiger Belastung lässt die Funktion des Gelenks nach. Die Produktion der Gelenkflüssigkeit ist gestört und das Gleiten der Gelenkflächen wird erschwert. Ihre ständige Reizung durch Reibung stimuliert das Wachstum des subchondralen Knochens. Solche marginalen Knochenwucherungen werden Osteophyten genannt und können bei einem Menschen echtes Leid verursachen. Sie sehen aus wie hervorstehende Beulen an den Gelenken. Osteophyten werden oft verletzt, was zu einer Entzündung führt und den pathologischen Kreis schließt.
- Trauma und posttraumatische Komplikationen.Schwere Verletzungen: Prellungen, Luxationen, Brüche verschwinden nicht spurlos. Selbst wenn der Schaden geheilt ist, können Gelenkschmerzen und Steifheit für den Rest Ihres Lebens bestehen bleiben. Ärzte klagen häufig über schmerzende Schmerzen in geschädigten Gelenken. Sie verschlimmern sich meist bei Wetterumschwüngen oder nachts.
- Austauschstörungen.Aufgrund von Stoffwechselstörungen lagern sich Verkalkungen in Sehnen und Bändern ab. Ihre Verletzung führt zu einem starken Schmerzsyndrom.
Diese pathologischen Prozesse in den Gelenken entstehen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Erkrankungen des Bewegungsapparates
Die Zahl der Gelenkerkrankungen ist groß. Es gibt seltene Formen – vereinzelt auf der ganzen Welt, und es gibt auch solche, die bei den meisten Menschen vorkommen. Die Häufigkeit dieser Erkrankungen erklärt, warum jeder Mensch zumindest gelegentlich unter Gelenkschmerzen leidet.
Es ist wichtig, die wichtigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates zu kennen, um gefährliche Symptome nicht zu ignorieren, sondern rechtzeitig mit der Behandlung und Heilung der Krankheit zu beginnen.
Arthrose
Ärzte hören immer wieder von älteren Patienten, dass sie Schmerzen in den Gelenken ihrer Arme und Beine, im unteren Rücken und im Nacken haben. Zusätzlich zu den Schmerzen klagen sie über Gelenkverformungen, Schwierigkeiten beim Gehen und die Unfähigkeit, Hausaufgaben zu machen.
Diese Symptome sind charakteristisch für eine Arthrose der Gelenke. Bei Verformungen von Knochen und Knorpel spricht man von deformierender Arthrose. Deformierende Arthrose in schwerer Form kann zu einer vollständigen Behinderung führen.
Arthrose betrifft jedes Gelenk – ob groß oder klein. Wichtig ist nur, dass sie ausreichend Stress erfahren.
Bei einer Überlastung der Gelenke kommt es vor allem bei Vorliegen prädisponierender Faktoren mehrere Jahre früher zu einer Arthrose. Diese beinhalten:
- Konstante Belastung. Es kann redundant oder eintönig sein. Statische Belastungen spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung arthrotischer Veränderungen.
- Unterkühlung oder Überhitzung.
- Verletzungen – Prellungen und Brüche, Subluxationen und Luxationen.
- Übergewicht. Übergewicht ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für die Entstehung einer deformierenden Arthrose.
- Schlechte Ernährung.
- Bewegungsmangel.
- Infektionen und nachfolgende Entzündungen der Gelenke werden als Polyarthritis bezeichnet.
Degenerative Erkrankungen des Schultergürtels
Das Schultergelenk ist das beweglichste Gelenk des Körpers mit dem größten Bewegungsumfang. Da er dynamischen Belastungen ausgesetzt ist, sind degenerative Veränderungen der Strukturen des Schultergürtels selten.
Sie entwickeln sich meist im Alter. Es treten marginale Knochenwucherungen und Gelenkknorpelatrophien auf. Sind degenerative Veränderungen im Schultergelenk ausgeprägt, sollte nach der Ursache gesucht werden. Dies geschieht meist aufgrund einer Fraktur oder Osteochondromatose.
Schmerzen in den Schultergelenken sind schmerzhaft und konstant; Steifheit geht oft mit degenerativen Veränderungen benachbarter Strukturen einher:
- Ablagerung von Verkalkungen in der Supraspinatussehne und daraus resultierendes schmerzhaftes Abduktionsbogensyndrom. Bei dieser Pathologie treten Gelenkschmerzen auf, wenn versucht wird, die Schulter entlang eines bestimmten Bogens zu bewegen. Wenn Sie den Neigungswinkel ändern, verschwinden die Schmerzen.
- Frozen-Shoulder-Syndrom. Dieser Zustand ist durch eine starke Steifheit des Schultergürtels gekennzeichnet. Tritt als Folge einer längeren Immobilisierung der Schulter auf – beim Anlegen eines Verbandes, der dem Arm bei thorakaler Radikulitis Ruhe gibt.
Es wird keine ausgeprägte Verformung der Elemente des Schultergürtels beobachtet. Symptome und Beschwerden, die mit einer Schädigung benachbarter Strukturen und nicht mit einer deformierenden Arthrose der Schulter einhergehen, stehen meist im Vordergrund.
Arthrose des Ellenbogengelenks
Die Wahrscheinlichkeit, dass sich degenerative Veränderungen im Ellenbogengelenk entwickeln, ist gering. Sie nimmt im Alter und bei Personen, die bestimmte Berufe ausüben, zu. Monotone körperliche Aktivität wirkt sich negativ auf die Gelenkprozesse aus, insbesondere wenn sie Vibrationen ausgesetzt ist.
Eine deformierende Arthrose im Ellenbogenbereich kommt häufig bei Tennisspielern, Maurern und Bergleuten, Schmieden und Gießereiarbeitern vor.
Normalerweise sind die Schmerzen in den Gelenken dumpf, schmerzend und verstärken sich bei körperlicher Betätigung. Es wird keine nennenswerte Verformung der Gelenke beobachtet. Manchmal gesellt sich unter dem Einfluss provozierender Faktoren auch eine Gelenkentzündung zu einer Arthrose, es kommt zu einer schmerzhaften Schwellung im Ellenbogenbereich und der Schmerz stört Sie auch in Ruhe.
Deformierende Arthrose der Hände und Fingergelenke
Die Diagnose Arthrose der Hände ist in den letzten Jahren zur Antwort auf die Frage geworden, warum Fingergelenke in jungen Jahren schmerzen. Diese Krankheit wird immer jünger. Bereits im Alter von 30–35 Jahren sind bei Beschwerden über Schmerzen in den Fingergelenken im Röntgenbild Anzeichen einer deformierenden Arthrose ersten Grades erkennbar. Die Gründe hierfür sind vielfältig:
- Die Zahl der Berufe, die die Gelenke der Hände und Finger belasten, nimmt zu – Programmierer, Schreibkräfte und einfach aktive Computernutzer. Und daran sind vor allem junge Leute beteiligt.
- Arbeiten unter unterkühlten Bedingungen. Dies sind im Winter Straßenbahn- und Trolleybusfahrer, Bauarbeiter und Dorfbewohner.
- Fehlen normaler dynamischer Belastungen der Fingergelenke. Nur wenige Menschen streben danach, Gymnastik zu machen, insbesondere therapeutische Übungen.
- Begleiterkrankungen - Gelenkentzündungen.
Die Gelenke der Finger und Hände verformen sich mit der Zeit und im Bereich der Fingerglieder kann ein entzündlicher Tumor mit der Entwicklung einer Polyarthritis nachgewiesen werden. Bewegungen in ihnen werden schmerzhaft und schwierig. Die Gelenkschmerzen treten zunächst sporadisch auf, entwickeln sich dann aber zu konstanten, dumpfen oder schmerzenden Gelenkschmerzen.
Degenerative Fußerkrankungen
Die Gelenke der Beine sind anfälliger für Degeneration, da ihre Hauptbelastung statisch ist. Gewicht und statische Belastungen sind die Hauptursachen für die Entstehung einer deformierenden Arthrose der Beine. In diesem Bereich kommt es in folgenden Formen vor:
- Schädigung der Hüftgelenke – Coxarthrose.
- Schädigung der Knie mit Bildung einer Gonarthrose.
- Dystrophische Erkrankungen des Fußes.
Coxarthrose
Coxarthrose ist eine häufige und gefährliche Erkrankung. Zunächst achtet eine Person auf Symptome wie Gelenkschmerzen, Knirschen und Klicken beim Gehen. All dies ist vorübergehend und beeinträchtigt die Lebensqualität nicht wesentlich. Mit fortschreitender Krankheit verschlimmert sich die Steifheit und es treten Schwierigkeiten beim Versuch auf, das Bein zu abduzieren oder zu adduzieren.
Gelenkschmerzen können quälend und schwächend sein und Sie zu jeder Tageszeit stören. Morgens sind meine Bewegungen eingeschränkt, ich muss Übungen für die Hüftgelenke machen, um mich auseinander zu bewegen.
Gonarthrose
Im Laufe des Lebens sind die Knie Belastungen ausgesetzt, die das Gewicht eines Menschen deutlich übersteigen. Dies führt unweigerlich zur Entwicklung degenerativer Prozesse bei ihnen. Wenn eine Person an Fettleibigkeit mindestens ersten oder zweiten Grades leidet, kommt es viel schneller zu einer Verformung der Knie. Im dritten und vierten Grad entwickelt sich eine deformierende Arthrose eher in jungen Jahren.
Arthrose der Kniegelenke hat ihre eigenen Merkmale. Warum kommt es in diesem Bereich so häufig zu Gelenkschmerzen? Neben der Vermehrung der Knochenstacheln und der Degeneration des Knorpels kommt es zur Ablagerung von Kalziumkristallen in der Gelenkhöhle. Es bildet sich eine Art Verkalkungsdepot. Diese Krankheit wird als Calciumpyrophosphat-Kristallablagerung bezeichnet.
Zunächst sind sie nur in der Dicke des Knorpels zu finden, dann auf seiner Oberfläche, in der Gelenkhöhle, in Sehnen und sogar in den Muskeln.
Die Ablagerung von Kalziumkristallen verschlechtert den Verlauf einer deformierenden Arthrose. Die Erkrankung äußert sich durch schmerzende Schmerzen, die beim Einklemmen der Verkalkung in akute Schmerzen übergehen können. Die Beweglichkeit der Beine ist deutlich eingeschränkt. Im Bereich der Knie sind deformierte Gelenkflächen, Knochenwucherungen sichtbar und dichte Knötchen sind tastbar.
Dystrophische Veränderungen der Fußgelenke
Die Gelenke der Füße sind weniger anfällig für deformierende Arthrose. Eine Ausnahme bildet das Grundgelenk der ersten Zehe. Seine Deformationen treten bei fast jedem Menschen nach 55–60 Jahren auf. Bei Frauen kommt es bereits in einem früheren Alter zu einer Verformung. Die Gründe dafür sind der Missbrauch von engen, unbequemen Schuhen mit Absatz.
Zusätzlich zu den Unannehmlichkeiten und dem unästhetischen Erscheinungsbild eines deformierten Fingers verspürt eine Person starke Gelenkschmerzen. Wenn Osteophyten wachsen, bilden sich um den Zeh hervorstehende Knochen, die das Tragen selbst der breitesten Schuhe erschweren. Ständige Verletzungen von Osteophyten führen zu Entzündungen der Zehengelenke – es entsteht eine Polyarthritis. Die Situation kann durch das Hinzukommen einer Infektion verkompliziert werden.
Entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates
Eine Gelenkentzündung, die mehrere Gelenkgruppen gleichzeitig betrifft, wird als Polyarthritis bezeichnet. Ist nur ein Gelenk entzündet, spricht man von einer Monoarthritis. Die Symptome hängen von der Art der Entzündung oder Infektion ab, die sie verursacht hat:
- Gelenkschmerzen.Es ist oft akut – brennend oder stechend. Wenn die Ursache der Arthritis eine Infektion ist, wird die Entzündung eitrig. In diesem Fall ist der Schmerz pochend und sehr stark. Bei chronischen und subakuten Formen ähneln die Gelenkschmerzen der Variante bei Arthrose.
- Form verändern.Bei einem akuten Prozess bildet sich im Gelenkbereich ein entzündlicher Tumor, die Hautfarbe verändert sich und die Temperatur steigt. Tritt eine bakterielle Infektion auf, treten allgemeine Vergiftungssymptome auf – hohes Fieber, Schüttelfrost und der Gesundheitszustand verschlechtert sich stark. Besonders schwer erträglich ist die Erkrankung bei Polyarthritis.
- Beeinträchtigte Funktion.Die Bewegung in einem entzündeten Gelenk ist aufgrund von Schmerzen und Flüssigkeitsansammlungen in der Gelenkhöhle deutlich eingeschränkt. Diese Schwellung verhindert, ähnlich einem entzündlichen Tumor, mechanisch die Bewegung.
Ursachen von Arthritis
Die Ursachen für Arthritis sind vielfältig. Diese Krankheiten werden üblicherweise in Hauptgruppen eingeteilt:
- Ansteckend.Sie entstehen, wenn das Gelenk direkt von einer Infektion wie der Lyme-Borreliose betroffen ist. Die Infektion kann viral oder bakteriell sein, von außen oder von einem betroffenen Nachbarorgan, dem Knochen, eindringen. Besonders schwerwiegend ist Arthritis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
- Reaktiv.In diesem Fall entwickelt sich der Entzündungsprozess als Reaktion auf eine frühere oder gegenwärtige Infektion. Dazu gehören Schäden am Bewegungsapparat nach Grippe, Erkältungen und urogenitalen Infektionen. Ein wichtiges Zeichen ist der Zusammenhang mit einer Infektion.
- Autoimmun.Manchmal beginnt das Immunsystem einer Person, seine eigenen Zellen zu zerstören. Die Erscheinungsformen solcher Erkrankungen sind vielfältig, das Gelenksyndrom kommt jedoch meist am deutlichsten zum Ausdruck. Die häufigste Autoimmunerkrankung ist die rheumatoide Polyarthritis. Sie ist durch eine starke Verformung der Gelenke mit anhaltenden Schmerzen gekennzeichnet.
Eine Autoimmunpolyarthritis kann nicht geheilt werden, sie muss jedoch gestoppt werden, um die Erkrankung im Frühstadium zu halten.
Behandlung von Gelenkerkrankungen
Was tun, wenn bei Ihnen eine Gelenkerkrankung diagnostiziert wird? Muss ich Medikamente oder Antibiotika einnehmen oder kann ich mich auf Volksheilmittel beschränken? Nur ein Arzt kann alle Fragen richtig beantworten und die entsprechende Behandlung verschreiben.
Ethnowissenschaft
Volksheilmittel werden seit langem verschrieben – sowohl von Heilern als auch von modernen Ärzten. Sie sind durchaus in der Lage, Entzündungen zu lindern, Schmerzen zu beseitigen und Schwellungen im betroffenen Bereich zu reduzieren.
Unter den Volksheilmitteln gilt Kohlblatt als unangefochtener Spitzenreiter. Kaltes Auftragen oder eine Kompresse mit Honig auf ein schmerzendes Gelenk kann entzündliche Erscheinungen lindern und den Zustand lindern. Es werden auch Wegerichblätter, gehackte Pilze und Wodkalikör verwendet.
Das Arsenal an Volksheilmitteln ist vielfältig, man muss jedoch bedenken, dass sie nur leichte Formen von Krankheiten behandeln können und immer unter ärztlicher Aufsicht.
Medikamente
Medikamente zur Behandlung von Gelenkerkrankungen zielen auf alle Teile des pathologischen Prozesses ab. Hauptgruppen von Medikamenten:
- Analgetika und entzündungshemmende Medikamente.Normalerweise handelt es sich dabei um Medikamente derselben Gruppe. Da das Hauptsymptom von Gelenkerkrankungen der Schmerz ist, steht dessen Linderung für den Arzt an erster Stelle. Eine gute Wirkung wird durch den Einsatz lokaler Heilmittel erzielt.
- Steroidhormone und Zytostatika.Es ist strengstens verboten, diese Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einzunehmen. Sie werden bei allen schwerwiegenden Autoimmunprozessen eingesetzt und sollen gezielt Entzündungen im Körper lindern. Ohne hormonelle Medikamente ist es unmöglich, die Schmerzen und den entzündlichen Tumor bei rheumatoider Polyarthritis loszuwerden. Außerdem hemmen sie Gelenkverformungen.
- Antibiotika.Sie werden verschrieben, wenn die Ursache der Arthritis eine bakterielle Infektion ist. Es werden Breitbandantibiotika eingesetzt, die gut in das Knochengewebe eindringen. Wenn der Erreger hartnäckig ist, kann der Arzt die Infektion manchmal mit mehreren Gruppen von Antibiotika behandeln. Dies ist auch dann gerechtfertigt, wenn die Erkrankung durch eine Mischinfektion verursacht wird. Man muss bedenken, dass es sich bei Antibiotika um starke Medikamente mit individuellen Nebenwirkungen handelt und dass man sich während der Behandlung strikt an die Anweisungen des Arztes halten muss.
- Präparate, die den Knorpel schützen und wiederherstellen.Ohne Chondroprotektoren ist die Behandlung von chronischer Polyarthritis und deformierender Arthrose nicht möglich. Zu diesem Zweck werden sowohl einzelne Medikamente – Chondroitin oder Glucosamin – als auch kombinierte Medikamente eingesetzt. Es gibt eine umfangreiche Evidenzbasis für den Einsatz von Chondroprotektoren, die auf zahlreichen klinischen Studien basiert.
- Intraartikuläre Injektionen.Dies ist die beste Möglichkeit, das Medikament direkt an den Krankheitsherd zu bringen. Typischerweise werden hormonelle entzündungshemmende Medikamente in die Gelenkhöhle injiziert. In den letzten Jahren wird Hyaluronsäure auch zur intraartikulären Injektion eingesetzt.
Physiotherapie
Es lohnt sich nicht, Gelenkerkrankungen nur mit Medikamenten zu behandeln. Der integrierte Einsatz physiotherapeutischer Techniken (Magnetotherapie, Elektrophorese) und Physiotherapie erhöht die Heilungschancen deutlich.
Auch orthopädische Hilfsmittel werden eingesetzt, um die Bewegung der betroffenen Gelenke einzuschränken. Hierzu zählen Orthesen und Schienen. Der Zweck dieser Geräte besteht darin, die Belastung des erkrankten Gelenks zu verringern.
Chirurgische Behandlung
Eine radikale Heilung bei fortgeschrittener Arthrose ist die Endoprothetik. Nur mit dieser Methode ist es möglich, ein zerstörtes Gelenk durch ein synthetisches zu ersetzen und so seine volle Beweglichkeit wiederherzustellen.
Der Endoprothesenersatz ist eine Behandlungsoption in Situationen, in denen eine konservative Therapie wirkungslos ist.